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SCHEDA DI PARTECIPAZIONE LIBERA VERSO .pdf


Nome del file originale: SCHEDA DI PARTECIPAZIONE LIBERA VERSO.pdf
Autore: andrea calzolari

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1^ edizione del CONCORSO di POESIA inedita :

´ /Lbera Verso µ
SCHEDA DI PARTECIPAZIONE AL CONCORSO

La presente scheda compilata in ogni parte e debitamente firmata, è requisito
fondamentale per la partecipazione al Concorso .-­ Alla scheda va, inoltre, inoltrata via
email la ricevuta del pagamento della relativa tassa di lettura .-­
 
Nome/Cognome ______________________________________________________________
Nato/a _____________________________________ il ______________________________
Residente in (via) _____________________________Città____________________________
Cap ____________________ Provincia ____________________Stato____________________
Tel. __________________________________Cell.___________________________________
E-mail _______________________________Sito internet: ____________________________

Partecipo alla sezione di :
Ƒ $ 3RHVLD

con le seguenti liriche dal titolo :

1) _________________________________________________________________________
2) _________________________________________________________________________
3) _________________________________________________________________________
 
IMPORTANTE  
Ƒ $FFRQVHQWR DO WUDWWDPHQWR GHL GDWL SHUVRQDOL TXL ULSRUWDWL LQ FRQIRUPLWj D TXDQWR LQGLFDWR
dalla normativa sulla riservatezza dei dati personali (D. Lgs. 196/03) e solo relativamente allo
scopo del Concorso in oggetto.
Firma______________________________ Data ___________________________________
Ƒ 'LFKLDUR FKH LO L WHVWL FKH SUHVHQWR q VRQR LQHGLWL IUXWWR GHO PLR LQJHJQR H FKH QH GHWHQJR L
diritti a ogni titolo.
Firma______________________________ Data ___________________________________
 


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