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dichiarazione disponibilità minori[1] .pdf


Nome del file originale: dichiarazione_disponibilità_minori[1].pdf
Autore: inps

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Istituto Nazionale Previdenza Sociale

Sede di

DICHIARAZIONE DI DISPONIBILITA’ AL LAVORO
(Dichiarazione sostitutiva di certificazione ai sensi del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445)

Ai sensi e per gli effetti della Legge 17 ottobre 1967, n. 977 relativamente alla tutela del lavoro minorile,
il /la sottoscritto/a ___________________________________________________________________

Codice fiscale ______________________________________________________________________
Cognome _______________________________

Nome ________________________________

Nato/a a ______________________________ Prov.______

Data di nascita________________

Residente in ______________________________________ Prov.______ CAP __________________
Indirizzo ___________________________________________ Telefono _______________________
Domicilio ________________________________________ Prov.______ CAP __________________
Indirizzo __________________________________________________________________________

Consapevole che chi rilascia false dichiarazioni ad un pubblico ufficiale o presenta false
documentazioni è punito a termine degli articoli 495 e 496 del Codice Penale,
DICHIARA
� DI ESSERE DISPONIBILE ALLO SVOLGIMENTO DI ATTIVITA’ LAVORATIVA
OCCASIONALE ACCESSORIA

Data
_____________________________

Firma
_____________________________

Autorizza lo stesso a svolgere lavoro occasionale accessorio ai sensi della normativa vigente.
Data

Firma

il /la sottoscritto/a _______________________________nato/a ___________________il ___________

esercente la potestà genitoriale per il minore ____________________________________ in qualità di:
[]

genitore

_____________________________

[] tutore

_____________________________

[] La dichiarazione viene presentata unitamente alla fotocopia di un documento valido


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