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SCHEDA PARTECIPAZIONE LIBERA VERSO 2 .pdf


Nome del file originale: SCHEDA PARTECIPAZIONE LIBERA VERSO 2.pdf
Autore: andrea calzolari

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2^ edizione del CONCORSO di POESIA inedita :

´ /Lbera Verso µ
SCHEDA DI PARTECIPAZIONE AL CONCORSO

La presente scheda compilata in ogni parte e debitamente firmata, è requisito
fondamentale per la partecipazione al Concorso .-­ Alla scheda va, inoltre, inoltrata via
email la ricevuta del pagamento della relativa tassa di lettura .-­
 
Nome/Cognome ______________________________________________________________
Nato/a _____________________________________ il ______________________________
Residente in (via) _____________________________Città____________________________
Cap ____________________ Provincia ____________________Stato____________________
Tel. __________________________________Cell.___________________________________
E-mail _______________________________Sito internet: ____________________________

Partecipo alla sezione di :
Ƒ $ 3RHVLD

con le seguenti liriche dal titolo :

1) _________________________________________________________________________
2) _________________________________________________________________________
3) _________________________________________________________________________
 
IMPORTANTE
 
Ƒ $FFRQVHQWR DO WUDWWDPHQWR GHL GDWL SHUVRQDOL TXL ULSRUWDWL LQ FRQIRUPLWj D TXDQWR LQGLFDWR
dalla normativa sulla riservatezza dei dati personali (D. Lgs. 196/03) e solo relativamente allo
scopo del Concorso in oggetto.
Ƒ 'LFKLDUR FKH LO L WHVWL FKH SUHVHnto è/sono inediti, frutto del mio ingegno e che ne detengo i
diritti a ogni titolo.
Ƒ $XWRUL]]R O¶2UJDQL]]D]LRQH D SXEEOLFDUH L PLHL WHVWL QHOO¶RSHUD DQWRORJLFD VHFRQGR TXDQWR
stabilito nel bando di concorso.
Firma______________________________ Data ___________________________________  


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