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iscrizione e liberatoria .pdf


Nome del file originale: iscrizione e liberatoria.pdf
Titolo: Microsoft Word - Letteraiscrizione e liberatoria 2016-2017.docx
Autore: Giacomo Fantini

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Settore Giovanile Gioco Calcio PassignanoTuoro
Lettera di iscrizione e liberatoria
Dati Iscritto
Cognome

Nome

Nato a

IL

Residente a
CAP

Via

Nr°

Cod.Fiscale

Dati Genitore che esercita patria podestà
Cognome

Nome

Nato a

IL

Residente a

Via

CAP

Cod.Fiscale

Telefono 1

Telefono 2

Nr°
E-mail

Dati Genitore che esercita patria podestà
podetsa
Cognome

Nome

Nato a

IL

Residente a

Via

CAP

Cod.Fiscale

Telefono 1

Telefono 2

Nr°
E-mail

Eventuale
delega
Dati Genitore
cheaccompagnatore
esercita patria podetsa
Cognome

Nome

Nato a
Residente a
CAP
Telefono 1

IL
Via
Cod.Fiscale
Telefono 2

Nr°
E-mail

La quota associativa per l’intera stagione sportiva 2016/2017, comprensiva del kit completo Frankie
Garage del Perugia Calcio, è pari ad €. 380,00 per i nuovi iscritti nati dal 2000 al 2009 e di €. 330,00
per i nuovi iscritti nati dal 2010 al 2011. Per i già iscritti alla stagione 2015/2016 la quota (senza il kit
FG) sarà di €. 290,00 per i nati dal 2000 al 2009 e di €. 230,00 per i nati dal 2010 al 2011; la quota
potrà essere versata anche in tre soluzioni: Per i nuovi iscritti - € 180,00 all’iscrizione (con
conseguente ordine del kit), € 100,00 entro il 30/11/2016 ed il saldo entro il 31/12/2016. Per i già
tesserati - € 130,00 all’iscrizione per tutti, € 100 entro il 30/11/2016 per i nati dal 2000 al 2009, mentre
€ 50 entro il 30/11/2016 per i nati nel 2010 e 2011 ed il saldo entro il 31/12/2016 per tutti.
SCONTO 20% SU EVENTUALE QUOTA (KIT ESCLUSO) PER 2° E 3° FIGLIO ISCRITTO

Settore Giovanile Gioco Calcio PassignanoTuoro
Lettera di iscrizione e liberatoria

Data

_____________________________________________

Firma dell’esercente /gli esercenti la patria potestà

_____________________________________________________

Firma rappresentante della Società per Ricevuta

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