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delega minorenni .pdf


Nome del file originale: delega minorenni.pdf
Autore: Scordo Michelangelo

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Delega atleti minorenni
(con almeno 16 anni compiuti)
Mossa by night
Nota: allegare alla delega una fotocopia della c.i. o patente di guida

Io sottoscritto/a_______________________________________, nato/a a_____________________
il _____________________ e residente a ________________________
in via/piazza_____________________ n°______.
Genitore/tutore di __________________________ nato/a a_________________il_______________ e
residente a ______________________ in via/piazza______________n°_______

AUTORIZZO LA PARTECIPAZIONE AL TORNEO SPORTIVO DELL’EVENTO MOSSA BY NIGHT 2K18 DEL
MINORENNE SOPRACITATO E SOLLEVO DA OGNI RESPONSABILITA’ CIVILE E PENALE, GLI ORGANIZZATORI
PER QUALSIVOGLIA SITUAZIONE E/O ACCADUTO.
INOLTRE AUTORIZZO L’ASSOCIAZIONE A PUBBLICARE SU SOCIAL NETWORK EVENTUALI FOTO DELL’EVENTO
IN CUI E’ IMMORTALATO IL SUDDETTO MINORE.

Li________

firma ______________________


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